Τα τελευταία χρόνια έχει παρατηρηθεί σημαντική αύξηση των παιδιών που αντιμετωπίζουν συναισθηματικές δυσκολίες στον χώρο του σχολείου. Είναι η νέα «ομάδα» παιδιών που προβληματίζει γονείς και εκπαιδευτικούς. Οι συναισθηματικές δυσκολίες εξωτερικεύονται με συγκεκριμένες συμπεριφορές, όπως αυτή της σχολικής άρνησης, της επιθετικότητας και της απόσυρσης. Σε αυτή τη μελέτη, σχεδιάστηκε ένα πλάνο παρέμβασης για παιδί Α’ Δημοτικού με άρνηση να μπει μέσα στην τάξη, συναισθηματικά ξεσπάσματα, εναντιωματική συμπεριφορά και παρορμητικότητα – εξωτερικευμένη συμπεριφορική έκφραση των συναισθηματικών δυσκολιών του. Αξιοποιώντας τη Γνωσιακή Συμπεριφοριστική Προσέγγιση (CBT) εφαρμόστηκαν συμπεριφορικοί και γνωσιακοί χειρισμοί, με στόχο το χτίσιμο της σχέσης και της εμπιστοσύνης σε ένα αρχικό πρόσωπο αναφοράς, την ομαλή ένταξή του στην τάξη και τη γνωσιακή αναδόμηση των πεποιθήσεών του. Σε διάστημα δύο μηνών, παρατηρήθηκε αισθητή βελτίωση στις παρορμητικές αντιδράσεις, εμφάνιση των επιθυμητών αποτελεσμάτων και σταδιακή γενίκευσή τους σε πρόσωπα και σε καταστάσεις.